|
Главная страница » ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА » Уранопластика
Уранопластика
Элитное лечение в Европе
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА - EURODOCTOR.ru
Врожденные расщелины неба сопровождаются тяжелыми расстройствами дыхания, речи и слуха. Это связанно с анатомическими дефектами в строении полостей носа, рта и носоглотки. Внутриутробное недоразвитие в строении верхней челюсти приводит к образованию сообщения между полостью рта и носа, укорочению твердого и мягкого неба, расширению зева, среднего отдела глотки и изменению мышц мягкого неба. Эти изменения встречаются при всех видах расщелин.
Именно восстановление анатомической правильности твердого и мягкого неба, среднего отдела глотки – основная задача уранопластики. Классической операцией, обеспечивающей решение всех этих задач, является уранопластика по методу Лимберга. Эта операция описана во всех учебниках по хирургической стоматологии, и в настоящее время она является основой хирургического лечения врожденных расщелин неба. Универсальной операции, которая могла быть пригодна во всех случаях, быть не может, так как в жизни встречаются самые разнообразные формы врожденных дефектов неба.
Расщелины бывают одно- и двусторонними, полными и неполными, скрытыми, когда расщеплены мышцы мягкого неба, небные отростки и язычок, но под слизистой, покрывающей эти отделы, расщелины, затрагивающие только мягкое небо и переходящие на твердое. А если учесть что дефекты неба чаще всего встречаются с расщепленной верхней губой, то количество возможных вариантов неполноценного развития верхней челюсти вообще огромно.
Существует метод, позволяющий врачам классифицировать все клинические формы «заячьей губы» и «волчьей пасти», который помогает хирургам определиться с тактикой предстоящей операции – единственно возможным способом помощи детям с подобным видом патологии.
При планировании уранопластики учитываются особенности расщепленного неба для каждого случая, определяется источник пластического материала, с помощью которого будет ликвидироваться дефект неба. Современные способы радикальной уранопластики и только при условии индивидуального планирования и квалифицированного выполнения операции обеспечивают полноценное анатомическое восстановление неба у 92-98% больных.
Для полноценного исправления патологических изменений твердого и мягкого неба хирург должен решить непростые задачи: восстановить анатомическую правильную непрерывность всех слоев твердого и мягкого неба и их размеры, не только устранить порочное прикрепление небно-глоточной мышцы и мышцы, напрягающей небную занавеску, но и соединить их в анатомически правильном положении, исключить при операции повреждение нервов, управляющих сокращением этих мышц, обеспечить стабильное закрепление восстановленных анатомически правильных взаимоотношений структур, определяющих форму и функцию неба.
Сегодня, радикальная уранопластика выполняется у детей в возрасте от 3 о 5 лет. В 3-5 лет оперируют больных с несквозными расщелинами неба, в возрасте 5-6 – сквозные одно- и двусторонние расщелины. Проведение подобных операций не рекомендуются в более раннем возрасте, так как это может повлечь замедление роста верхней челюсти. Однако щадящие способы уранопластики применяют и в возрасте до 2 лет.
До уранопластики больному предлагают носить «палавающий» обтуратор, который способствует правильному вскармливанию, нормализации дыхания, становлению речи. За 2 недели до операции на небе обтуратор снимают. После операции больным назначают постельный режим на 2-3 дня. Питание только протертой пищей, рекомендуется также обильное щелочное питье.
Для предотвращения развития инфекции в течение 5-7 дней вводят антибиотики, если возникают сильные боли – обезболивающие. После операции требуется тщательный уход за полостью рта: до и после еды необходимо орошать рот слабым раствором марганцовки. 4-5 раз в день рекомендуется надувание воздушных шариков. С 14 дня проводят пальцевой массаж мягкого неба и специальные упражнения.
На 21-28 день пациента можно выписывать из больницы. Но необходимо признать, что восстановление функции – дело не менее сложное, чем проведенная, технически очень непростая операция. Подвижность неба, полное небно-глоточное смыкание восстанавливаются не сразу, для этого требуется время, терпение и применение физиотерапевтических процедур.
ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315
+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
|
заявка на лечение 
.gif){kind=small}
