Главная страница » ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА » Пластика носа с септопластикой - Эстетическая хирургия в Германии

Пластика носа с септопластикой

Эстетическая хирургия в Германии - Клиника профессора Ноа – NoahKlinik

Пластическая хирургия в Германии - EURODOCTOR.ru

NoahKlinik - лучшая клиника  пластической хирургии, врачи TOP Focus Германии

Что провоцирует неправильное строение носа?

Мало кто из людей может похвастаться идеальным, прямым и симметричным носом. Чаще наблюдаются те или иные дефекты, связанные с аномалиями развития костного скелета или имеющие врожденный характер. Помимо генетически обусловленных эстетических дефектов, нос может изменяться в процессе онтогенеза, начиная с рождения и до окончания формирования костей. Существует много причин, по которым могут наблюдаться отклонения от запрограммированного в ДНК формирования различных частей лица. Нередко это бывает следствием неравномерного и асинхронного роста костей, которое приводит к смещению костной конструкции от средней линии в латеральном направлении.

Наличие хронического воспаления придаточных пазух носа, особенно с формированием гнойно-воспалительных полостей способно изменять физиологически правильное строение разных лицевых структур, приводя к их асимметрии. Большую роль играют хронические риниты и простуды, которые затрагивают носоглотку и способны вызывать заложенность носа, аллергизацию, постоянное высмаркивание и использование сосудосуживающих капель. Нельзя недооценивать роль травматических повреждений, которые служат поводом для операции в данной области. Такие вмешательства не всегда проходят успешно и при заживлении может развиваться отклонение носовой перегородки от средней линии. Полипозы и опухоли в носовой полости также влияют на формирование костей лицевого скелета, провоцируют их сдвиг в сторону, противоположную опухолевой локализации. При этом слизистая продуцирует избыточное количество секрета, который вызывает дополнительное сужение носовых ходов.

Сами по себе аномалии носа и носовой перегородки не являются безобидными косметическими дефектами и могут провоцировать очень неприятные явления и заболевания. Дело в том, что в носовую полость открываются околоносовые пазухи, которые вплотную прилегают к основанию черепа. Сужение носовой полости способствует забросу слизи в эти ходы.

Особенно неблагоприятная ситуация создается при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях. Часто результатом банального ринита может быть гайморит, развитие которого иногда приводит к менингиту, несмотря на существующий костный барьер. Кроме такой, безусловно, опасной ситуации, асимметрия костей носа и носовой перегородки провоцирует постоянное сужение носовых ходов и это является основой для возникновения аллергических заболеваний, так как слизь плохо удаляется из данной анатомической области, что вызывает накопление, абсорбцию и повышенную концентрацию пылевых частиц, которые могут играть роль аллергенов.

Нарушение нормальной аэродинамики в верхних дыхательных путях приводит к недостаточно эффективному согреванию воздуха, поступающего в легкие, и это провоцирует частые простудные заболевания, включая пневмонию. Хроническое воспаление слизистой оболочки способствует снижению обоняния и изменению голоса.

Искривленная носовая перегородка вызывает сильный храп с эпизодами апноэ: воздух неравномерно обтекает заднюю часть перегородки, вызывая ее вибрацию: с возрастом такие явления могут нарастать, так как нередко присоединяется гипертрофия слизистых носовых раковин. При длительном искривлении в сочетании с воспалением слизистой может наступать ухудшение слуха, так как среднее ухо плохо дренируется через Евстахиеву трубу из-за хронического реактивного воспаления последней и возникновения застойных явлений в ней. Нарушение носового дыхания, усугубляемое во сне, приводит к хронической гипоксии мозга и всего организма, и это сказывается на общей функциональной активности ЦНС, органов и тканей.

Особенно неблагоприятна такая ситуация в детском возрасте, когда происходит формирование и развитие нервной системы. Ребенок с сильным искривлением носовой перегородки может быть бледным, вялым, неактивным, стремится избегать подвижных игр и избыточных контактов с другими детьми. У него могут отмечаться частые носовые кровотечения.

Однако, для взрослого такая ситуация тоже далеко не благоприятна. Постоянный недосып провоцирует развитие синдрома хронической усталости, неврозы, панические атаки, у женщин может отмечаться дисменорея и гормональные нарушения. Хроническая гипоксия может и не вызывать яркой клинической симптоматики, но, тем не менее, она подтачивает силы организма, его способность к адаптации и не дает возможности для полноценной жизни.

Помимо физических и функциональных нарушений искривление носа представляет собой заметный косметический дефект. Давно установлено, что самые красивые люди обладают очень симметричными лицами и недаром многие Голливудские звезды прошли через операцию ринопластики и септопластики.

Помощь при искривлениях носа

Операция, восстанавливающая правильную симметрию носовой перегородки, называется септопластикой. Ее можно проводить по медицинским показаниям по полису ОМС, но если в первую очередь интересует эстетика носа и требуется дополнительно проведение ринопластики, тогда предпочтительнее обращаться к пластическому хирургу. Септопластику допустимо сочетать с ринопластикой: это позволяет за одну операцию избавить человека от всех возможных внешних дефектов носа.

Перед операцией надо пройти тщательное обследование, объем которого возрастает после 40 лет из-за того, что к этому возрасту накапливается большое кличество соматической патологии, которая может вносить свои коррективы в план операции. В обязательном порядке сдается кровь на общий анализ, биохимию, коагулограмму, основные инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис), моча - на общий анализ. Накануне операции надо снять ЭКГ, сделать рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Лиц после 40 лет могут отправить на исследование вен нижних конечностей, эзофагогастродуоденоскопию, флюорографию.

Методика операции по пластике носа с септопластикой

Разработано несколько видов септопластики. Классическая септопластика была впервые апробирована еще в начале двадцатого века, а до этого решали вопрос просто – убирали носовую перегородку. Необходимость изобретения метода септопластики диктовалась запросом на сохранение нормальной формы носа и восстановление правильного носового дыхания. Суть классической септопластики заключалась в том, что отслаивали слизистую оболочку с надхрящницей от нижележащих костных и хрящевых тканей.

Объем операции определялся теми структурами, которые обеспечивали искривление перегородки. Дело в том, что перегородка состоит из хрящевой и костной частей. В хрящевую входят перегородочный, или четырехугольный, хрящ и большой крыльный хрящ, а костная - состоит из сошника и перпендикулярной пластинки. Деформация может затрагивать любой из перечисленных компонентов.

Легче всего операция проходит, когда искривление локализуется в хряще, который легко удалить, а в случае костных изъянов, приходится с ними работать, удаляя выступы, шипы и саму кость. В конце операции, зону операционного доступа ушивают, надхрящницу плотно фиксируют к средней линии, подпирая плотно уложенными марлевыми турундами с двух сторон. Сверху на нос накладывают гипс, фиксируя его в прямом, симметричном положении. Турунды держатся в носу около двух суток: в это время нельзя сморкаться, сильно чихать и кашлять, чтобы не вызывать перепадов давления в носовой полости и не смещать турунды.

Пить в это время следует через соломинку, недопустимо принимать горячую пищу. Через 11-12 дней гипс снимают. Противопоказаниями к операции могут быть острые инфекционно-воспалительные явления, нарушение свертывания крови, декомпенсация тяжелой соматической патологии, обострение аутоиммунных, аллергических процессов, опухолевые образования.

Осложнениями такой операции могут быть кровотечения при травматизации сосудов или гематомы, если кровь излилась под слизистую оболочку. Возможно образование чрезмерных рубцовых и спаечных процессов, а также гнойно-воспалительные очаги. Иногда возникает перфорация носовой перегородки, которая требует повторной операции.

Сегодня чаще всего проводят операция с эндоскопическим доступом. Ее преимущество заключается в отсутствии внешних повреждений, гораздо меньшем объеме травмы тканей, воспалительных осложнений и кровотечений. Зона операционного доступа находится внутри носовой полости. По сути, эта операция полностью повторяет классическую септопластику.

Все больше популярности набирает септохондрокоррекция с использованием лазера и радиочастотного излучения. Объем применения таких операций ограничен, так как они позволяют убирать только хрящ и не справляются с костными структурами. Однако, они имеют свои преимущества. Лазер и радиоволны обладают антисептическими и коагулирующими свойствами, что резко снижает спектр возможных осложнений.

Существует вариант септопластики, которая полностью идентична классической, но вместо скальпеля используют лазер. Преимущество у такой операции только в снижении частоты кровотечений и воспалений. Кроме того, после операции лазером время реабилитации гораздо меньше, чем при классической септопластике.

В процессе проведения рассматриваемого оперативного вмешательства можно удалить среднюю или верхнюю носовые раковины, если они сильно гипертрофированы и мешают нормальному носовому дыханию. Иногда проводят вазотомию, резекцию или прижигание излишне разросшейся слизистой оболочки, как правило, на фоне хронического ринита. Если в носовой полости имеются полипы, то их как-правило удаляют в ходе операции. В случае имеющихся проблем в придаточных пазухах носа проводят синусотомию.

В первые сутки после операции идут кровянистые выделения из носа, которые могут длиться 2-3 дня. Пациент в этот период носит пращевидную повязку, которую приходится часто менять, так как она постоянно намокает. После удаления турунд носовую полость несколько раз в день промывают антисептическим и противовоспалительным раствором, иногда закапывают капли с антибиотиками. Отечность носовой полости сохраняется около 10 дней, носовое дыхание восстанавливается у всех по-разному, обычно в пределах месяца: в это время нельзя допускать резких температурных скачков, ходить в сауны, бани, принимать ванны, интенсивно заниматься спортом.

Септопластика в клинике Noahklinik

Клиника Noahklinik предлагает своим клиентам услуги блестящих профессионалов в области пластической хирургии и очень хороший медицинский уход в условиях, приближенных к гостиничным. Мало что здесь напоминает о больнице, за исключением абсолютной чистоты и асептики.

При первом обращении в клинику с большой вероятностью вы попадете на консультацию к профессору Эрнсту Магнусу Ною, который признан во всем мире, как выдающийся пластический хирург.

В ходе первичной консультации доктор выслушивает жалобы на беспокоящую проблему. В данном случае речь идет об эстетических проблемах носа, которые человек хотел бы устранить. После получения первичной информации и наружного осмотра пациента, начинается сбор анамнеза, поскольку для операции важно знать наличие возможных противопоказаний.

Большое внимание следует уделить заболеваниям сердечно-сосудистой и дыхательной систем: в случае их декомпенсации пациента нельзя оперировать, так как наркоз угнетающе действует на базовые рефлексы. Кроме того, необходимо выяснить состояние печени и почек, поскольку эти органы обеспечивают физиологическую фармакокинетику лекарственных средств и нарушение их функции может менять активные и токсические дозы препаратов для данного конкретного человека. Обязательно выясняется аллергоанамнез для того, чтобы избежать опасных для жизни осложнений. Потребуется риноскопия и рентгенограмма придаточных пазух для выявления дополнительной патологии, например, полипоза и синуситов.

После того, как врач осмотрит пациента, он предложит ему наиболее эффективный план операции: это может быть изолированная септопластика, либо ее комбинация с ринопластикой, позволяющая не только восстановить симметрию, но из изменить форму носа. Профессор Ной обязательно расскажет, как будет происходить операция и какой результат от нее ждать. Также он сообщит о периоде реабилитации, его длительности и о том, какой образ жизни следует вести в этом промежутке времени.

Условия пребывания в клинике Noahklinik отвечает высоким современным стандартам: чистые одноместные палаты, квалифицированный медперсонал, высокий уровень обслуживания оставляют благоприятное впечатление у тех, кто здесь уже оперировался. Достаточно прочесть отзывы в интернете чтобы убедиться в хорошей репутации данного учреждения, а сравнительные фотографии людей, прошедших здесь лечение, рассеют последние сомнения в правильности выбора.

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ