Главная страница » ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА » Реконструктивная хирургия в клинике Красного Креста в Германии
Реконструктивная хирургия в клинике Красного креста в Германии
Эстетическая хирургия в Германии - Клиника профессора Ноа – NoahKlinik
Пластическая хирургия в Германии - EURODOCTOR.ru
Какая патология требует реконструктивной хирургии?
Красивый и подтянутый внешний вид чаще всего является прерогативой молодости и не так уж много людей сохраняют физическую привлекательность в преклонном возрасте. Но есть категория лиц, у которых дефекты внешности не связаны с возрастом и в то же время не носят врожденного характера. У тех, кто перенес травму, ожоги, резекции по поводу онкологического процесса, внешность может меняться катастрофически, что приводит к фобиям, панике и боязни социума. Состояние таких людей может соответствовать тяжелому психическому расстройству, хотя настоящей органической патологии нет.
Раковое заболевание само по себе является огромным стрессом, но, даже если его полностью излечили, остаются значительные деформации лица и тела в зависимости от локализации удаленной опухоли. В момент пика развития человека, в диапазоне 20-30 лет онкологические процессы очень редки, но их частота возрастает на фоне стрессовых ситуаций, падения иммунитета, вредных привычек, избыточных инсоляций, гормональных нарушений, производственных факторов и плохой экологии. Если опухоль расположена на лице, в ротовой полости, носоглотке, то ее удаление сопровождается дополнительной резекций здоровых тканей на 2-3 см вокруг очага. Такие размеры дефекта просто огромны для этой области и прооперированный пациент надолго выбывает из активной жизни. После окончания процесса рубцевания лицо уже не возвращается к прежнему виду и нуждается в проведении ряда реконструктивных вмешательств.
Большую проблему представляют дефекты носа, возникшие в результате травм и операций, поскольку нос – это сложная структура, включающая не только кожу и подкожную клетчатку, но также хрящи и кости. Восстановление носа после опухолевых процессов требуют творческого подхода, так как объемы повреждений и их характер варьируют в очень широких пределах.
У женщин рак груди стоит на первом месте среди всех локализаций онкологических процессов и пусковым механизмом с большой вероятностью служат гормональные нарушения и стрессы. Объем оперативного вмешательства определяется размерами опухоли и интенсивностью ее прорастания в окружающие ткани. При самом неблагоприятном варианте молочную железу удаляют вместе с регионарными лимфоузлами и большой грудной мышцей. При этом формируется значительный косметический дефект, из-за которого женщина стесняется показаться на пляже, в бассейне и предпочитает носить закрытые платья. Иногда грудь приходит в плохое состояние в результате родов и кормления ребенка, после которых она сильно провисает, расширяются ареолы сосков, которые опускаются ниже складки груди. Такой эстетический изъян тоже может потребовать реконструкции.
После больших и глубоких термических и химических ожогов образуются очень большие, деформирующие рубцы, которые наносят существенный урон имиджу. В случае солнечного облучения пигмент в них может не откладываться и это очень сильно контрастирует с окружающей кожей, заставляя человека стесняться своего тела. Иногда, напротив, шрам пигментируется гораздо больше, формируя темные полосы и пятна. При деформации рубцы создают болезненные ощущения и уменьшают подвижность пораженной части тела. Это требует проведения соответствующих хирургических вмешательств.
Сахарный диабет является очень коварным заболеванием, при котором возникает сосудистая патология – ангиопатия. Ее результатом может быть – поражение глаз, почек и стопы. При диабетической ангиопатии стопы поражается сосудисто-нервный аппарат, который приводит к нарушению трофики нижней конечности, сужению сосудов, образованию трофических язв, гиперкератоза кожи.
Различают три вида диабетической стопы:
-
нейропатическую,
-
ангиопатическую,
-
смешанную.
При нейропатической нарушается нормальная иннервация из-за атрофии нервных окончаний. В результате меняется строение стопы, возникает изменение тонуса мышц, меняется походка. При ангиопатической стопе преобладают ишемические нарушения с повреждением кожных покровов, онемением стопы, потерей чувствительности. Смешанная форма сочетает оба вида нарушений.
Реконструктивная хирургия в клинике Красного Креста в Германии, Кассель
Реконструктивная хирургия в клинике DRK-Kliniken Nordhessen Gemeinnutzige GmbH использует большое разнообразие методов для устранения косметического дефекта внешности, выбор которых зависит от локализации очага и времени, прошедшего с момента образования изъяна. Здесь работает дружная команда высококвалифицированных специалистов, обладающих огромным опытом в области пластической и реконструктивной хирургии. В своей практике они применяют самые современные технологии для коррекции возникших недостатков. Сложные вопросы решаются коллегиально с учетом мнения каждого врача. Если пациент поступил вскоре после получения ожога, то пораженные ткани иссекают и накладывают лечебную повязку, которая предотвращает потерю жидкости и улучшает регенерацию и эпителизацию раны. После первичного восстановления усилия докторов направлены на торможение процесса образования рубца, уменьшения его глубины и площади. Сроки лечения ожоговой патологии могут быть очень длительными и требовать повторной операции. Восстановление не ограничено чисто оперативными манипуляциями, оно дополняется физиотерапией, беседами с психологом, занятиями с эрготерапевтом, задачей которых будет подготовка пациента к жизни за пределами стационара для того, чтобы он мог справиться со своими многочисленными физическими и психологическими проблемами.
Синдром диабетической стопы требует комплексного медикаментозного и хирургического воздействия. Больному назначаются препараты улучшающие кровообращения, укрепляющие сосудистую стенку, разжижающие кровь, адаптогены, венотоники и др. Для более действенного и быстрого эффекта проводят эндоваскулярное лечение сосудистой патологии, при которой в бедренную артерию вводят специальный катетер со сдутым баллоном и ведут его в направлении стопы в место сосудистого сужения. Здесь баллон раздувают воздухом и просвет мелкой артерии восстанавливается в полном объеме, возобновляя кровоснабжение пораженного участка. После этого трофика ткани заметно улучшается, возвращается кожная чувствительность, проходят язвы и гиперкератозы. Все это должно сопровождаться корректировкой дозы гипогликемических препаратов и инсулина для того, чтобы замедлить темп повреждения сосудов и нервов.
Хирургия в области груди часто проводится после резекции молочной железы и полного послеоперационного заживления, и рубцевания раны. Иногда реконструкцию проводят во время удаления опухоли. Это обусловлено тем, что женщины, у которых удалена грудь, переносят глубокую психическую травму, что ведет за собой разрушение личной жизни и даже бракоразводные процессы. По статистике 70% женщин после мастэктомии не могут справиться с психологическими последствиями и их браки распадаются. Такие печальные цифры способствовали пересмотру взгляда на объем операции по удалению опухоли и при отсутствии серьезных противопоказаний пациентке устанавливают протез. Однако, чаще всего реконструкцией прежнего внешнего вида приходится заниматься спустя год после операции, когда становится ясно, что опухоль удалена полностью и больше не возобновит свой рост. Для восстановления нормального вида груди обычно проводят 2-3 операции. На первом этапе восстанавливают утраченную ткань – для этого используют кожно-мышечный лоскут, взятый чаще всего со спины. После того, как он прижился, пациентке имплантируют протез, который создает объем в молочной железе. Располагают протез либо под большой грудной мышцей, либо над ней. Заключительный этап реконструкции груди требует формирования соска, который выкраивают тремя способами. В первом случае его конструируют из пигментированных половых губ. Во втором – берут ткани соска на здоровой груди. Если первые два способа не подходят, то сосок формируют из кожи, которую в последствии заполняют пигментом методом татуажа. Последний этап коррекции может потребовать восстановление симметрии двух молочных желез и тогда работают со второй грудью, которая не была вовлечена в онкологический процесс.
Если женщина восстанавливает грудь после беременности и кормления грудью, то надо в первую очередь определиться с ее планами в отношении будущего материнства. После реконструкции нежелательно беременеть в течение года, так как это может свести на нет все усилия пластических хирургов. Восстановление груди в данном случае подразумевает удаление лишней ткани, ликвидацию птоза груди и лифтинг соска. Для выполнения этих задач выполняют операцию с тремя вариантами доступа: по краю соска, путем вертикального разреза и посредством якорного разреза. При этом сосок устанавливается в более высоком положении, а дряблая, лишняя кожа и подкожно-жировая клетчатка иссекаются. После заживления груди швы прячутся в пигментированной области соска, либо внутри грудной складки и их почти не видно. Хуже ситуация при вертикальном и якорном разрезе, когда от складки к соску идет шрам, который нередко пигментируется. Однако, он настолько тонкий и аккуратный, а грудь настолько упругая и молодая, что данный небольшой изъян не сильно портит общую картину, тем более, что плюсов явно больше, чем минусов.
Реконструкция носа является очень деликатной задачей, призванной восстановить самую важную часть телесной оболочки – лицо. Поскольку лицо активно участвует в коммуникации и социальных связях, его выключение из межчеловеческих взаимодействий приводит к сильнейшей изоляции личности, что непременно случается при больших, уродующих повреждениях. Восстановительная ринопластика с трансплантацией носа требует нестандартного подхода, требующего применения аутотрансплантата, преимущество которого заключается в абсолютном приживлении, отсутствии реакции отторжения и других осложнений. Для восстановления кожно-мышечного лоскута в области лица берут донорскую ткань из других частей тела (часто из плеча, шеи). Но проблема в том, что для восстановления носа требуется также и хрящевая ткань, которую берут из ушей. Да, красота ушей тоже важна, но они располагаются не во фронтальной, а в саггитальной плоскости и их роль в невербальной коммуникации не столь очевидна. Из ушных хрящей можно формировать так называемые «стропила», которые поддерживают нос снизу, а кроме того, они необходимы для образования хряща крыла носа, который обрамляет ноздри. Несмотря на сложность, ринопластика – хорошо освоенная хирургами операция, ведь человечество практикует ее не одно тысячелетие.
В случае повреждения других тканей лица их замещают аутотрансплантатами, а для увеличения объема используют метод липофиллинга, когда под кожных лоскут закачивается собственный жир, содержащий живые адипоциты. Жировую ткань обычно берут из живота или внутренней части бедра.
Помощь в клинике DRK-Kliniken Nordhessen Gemeinnutzige GmbH
Имея вышеописанные проблемы, вы с большой вероятностью обратитесь в клинику Красного Креста, в которой работают самые лучшие и опытные специалисты в области пластической и реконструктивной хирургии. Врачи клиники обладают большим послужным списком, включающим работу в смежных областях медицины, что позволяет им более осознанно подходить к имеющимся патологическим процессам в организме пациента.
Заведует клиникой профессор медицины, доктор Эрнст Магнус Ной, к которому вы имеете возможность попасть на первичную консультацию. Специалист выслушает жалобы, проведет наружный осмотр и соберет анамнез имеющихся заболеваний. После этого он предложит наилучшую тактику лечения и ознакомит консультируемого с основными этапами предстоящего вмешательства.
В ходе объяснения профессор Ной демонстрирует на экране компьютера фотографии людей с подобными дефектами, которые уже прошли лечение в клинике. Как правило, хорошая динамика изменения их внешности, не заставит вас усомниться в правильности выбора медицинского учреждения. Высококлассные специалисты и заботливые медсестры сделают ваше пребывание в клинике Красного Креста незабываемым и комфортным.
ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315
+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
|